冬季是流感高發(fā)季節(jié),流感和普通感冒的癥狀有什么區(qū)別?市民該如何做好家庭護(hù)理?日前,省衛(wèi)生健康委邀請(qǐng)西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任楊拴盈和感染科副主任醫(yī)師張欣就市民關(guān)心的問題進(jìn)行解答。
記者:流感和普通感冒的癥狀有什么區(qū)別?
楊拴盈:流感相對(duì)于普通感冒而言,癥狀通常更加顯著,發(fā)熱溫度更高且持續(xù)時(shí)間較長。流感病毒可能導(dǎo)致全身乏力、肌肉疼痛和頭痛等癥狀,嚴(yán)重情況下甚至可能引發(fā)肺炎、中耳炎和心肌炎等并發(fā)癥。普通感冒的癥狀一般較輕,通常不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
記者:患者是就近就診,還是去大醫(yī)院更穩(wěn)妥,如何作出正確選擇?
張欣:流感是自限性疾病,一般病程為7天至14天。建議癥狀較輕的患者首選居家隔離治療觀察,或在就近的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。大醫(yī)院就診人數(shù)多,等候時(shí)間長,人群過于密集,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高。特別要提醒的是,少數(shù)患者可發(fā)展為肺炎,尤其是3歲以下的兒童、60歲以上老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者病情可能快速加重。若居家治療期間,出現(xiàn)癥狀惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī);ヂ(lián)網(wǎng)診療是對(duì)線下醫(yī)療的很好補(bǔ)充,如有條件,已經(jīng)在就近醫(yī)院做過檢查、化驗(yàn)的患者可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診。
記者:如何正確對(duì)待重復(fù)感染或者交叉感染?
張欣:流感是最常見的急性呼吸道感染性疾病,發(fā)病率比較高,容易交叉感染?梢酝ㄟ^以下幾種方式預(yù)防交叉感染:第一,隔離并積極治療流感患者,盡量避免與其親密接觸,避免共用物品,如毛巾和餐具。第二,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,主要的措施包括經(jīng)常洗手,盡量減少到人群密集場所活動(dòng),避免接觸呼吸道感染患者,保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,定期清潔和消毒常用物品,保持環(huán)境清潔和通風(fēng)。第三,保持健康的生活方式有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng),提高抵抗力,包括均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,充足睡眠,接種流感疫苗。接種流感疫苗是最有效的預(yù)防措施之一,可以降低接種者感染流感病毒和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
記者:什么情況下患者可以居家治療,什么情況下需要去醫(yī)院?
楊拴盈:原則上可以采取居家治療措施的是輕癥患者及與其相關(guān)的流感樣輕癥患者。如發(fā)熱持續(xù)3天,或伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。流感高危人群,亦應(yīng)積極就診,必要時(shí)考慮住院治療。特殊情況必須居家隔離治療時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測病情,一旦出現(xiàn)病情變化立即就診。
記者:應(yīng)對(duì)流感,公眾用藥需注意什么?
楊拴盈:不建議一發(fā)熱就立即服用奧司他韋等抗流感藥物,因?yàn)橐鸢l(fā)熱的病原有多種,而奧司他韋等只對(duì)甲流、乙流有效。不盲目輕信瑪巴洛沙韋“一天即可退燒”“超級(jí)神藥”的說法,一定要在醫(yī)師及藥師的指導(dǎo)下合理用藥。不隨便使用抗生素,除非合并明確的細(xì)菌感染?茖W(xué)選擇退熱藥物,有些復(fù)方制劑的藥物成分可能與其他藥物重疊,聯(lián)合使用有可能會(huì)造成不良反應(yīng)。服用感冒藥應(yīng)注意,不要同時(shí)服用多種感冒藥,嚴(yán)格按照藥品說明書劑量服用,不在服感冒藥期間飲酒。
記者:如何做好家庭防護(hù)?
張欣:如果有家庭成員感染了流感,應(yīng)盡量讓其單獨(dú)居住一個(gè)房間,并減少與其接觸的時(shí)間,避免共用物品,接觸時(shí)注意佩戴口罩。
家庭中的清潔和衛(wèi)生措施可以幫助防止流感傳播。應(yīng)定期清潔家具表面,特別是經(jīng)常接觸的地方。(記者 張家禎)
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