2月6日,記者從國(guó)家金融監(jiān)督管理總局陜西監(jiān)管局獲悉:近年來(lái),為滿(mǎn)足人民群眾對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求,陜西醫(yī)療保險(xiǎn)在解決看病難、看病貴,有效避免因病致貧返貧等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用。截至2023年末,由省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局陜西省稅務(wù)局、陜西監(jiān)管局聯(lián)合推出的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——陜西“全民健康!币迅采w全省300萬(wàn)人,為2.9萬(wàn)人支付賠款2.8億元,獲得參保人的一致好評(píng)。
作為一種具有公共服務(wù)色彩的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,“全民健康保”在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上具有價(jià)格低、門(mén)檻寬的特點(diǎn),取消了傳統(tǒng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)參保人群年齡、職業(yè)、戶(hù)籍和健康狀況的限制,有效填補(bǔ)了目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)老年群體、患病群體的保障空白,形成了普惠全民的產(chǎn)品形態(tài)。在第一季參保人群中,有既往病癥人群占比為46.19%,60歲以上老年人占比達(dá)33.28%,新市民人群占比為3.7%,彌補(bǔ)了特殊群體醫(yī)療保障短板。
2023年10月18日,隨著第二季參保工作啟動(dòng),陜西“全民健康!边M(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)方案,增加健康管理的服務(wù)內(nèi)容,推出89元基礎(chǔ)款和169元升級(jí)款兩款產(chǎn)品,更好地滿(mǎn)足參保群眾多元化的醫(yī)療保障和健康服務(wù)需求。此外,因可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)為本人和家庭成員進(jìn)行保費(fèi)繳納,該產(chǎn)品一定程度上緩解了投保人的繳費(fèi)壓力,進(jìn)一步提高了醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的使用效率。
陜西“全民健康!辈粌H是構(gòu)建我省多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措,也是全面提升參保群眾醫(yī)療保障待遇水平的重要途徑。2023年,陜西“全民健康保”參保人員報(bào)銷(xiāo)金額比例平均提高12.11%,個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用比例平均降低32.58%,單筆最高賠付金額46.78萬(wàn)元,進(jìn)一步彌補(bǔ)了基本醫(yī)保的保障缺口,有力減輕因罹患重病、大病給群眾帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。 (記者 楊光)
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